Material e instrumental de endodoncia

1.Anamnesis del paciente:

•Identificación de antecedentes médicos
•Sintomatología



2.Exámen clínico:

•Inspección
•Palpación
•Pruebas de vitalidad o sensibilidad
•Térmicas: frío y calor
•Físicas: prueba de la cavidad
•Eléctricas (Vitalómetro)
•Percusión


3.Exámen radiográfico: (si es necesario)

•Presencia de patología periapical
•Evaluación de tejidos duros

MATERIALES E  INSTRUMENTAL 

•Instrumental básico : Espejo, explorador, pinzas algodoneras, cucharilla. Sonda periodontal
•Mechero
•Hielo o cloruro de etilo (Endo Ice)
•Gutapercha en barras
•Película radiografia

1.Anestesia infiltrativa estan : la anestesia intraligametosa
intrapulpar, intraosea, supraperiostica Maxilar superior

•Agujas cortas


2.Anestesia conductiva o troncular: Maxilar inferior

•Agujas cortas o largas

MATERIALES E INSTRUMENTAL 

•Jeringa cárpula
•Anestésico tópico
•Anestésico para infiltración
•Aguja corta o larga

MATERIALES E INSTRUMENTAL 

AISLAMIENTO ABSOLUTO

 •Instrumental básico

•Portagrapas
•Grapas
•Perforador de dique de goma
•Arco de Young
•Algodón en rollos
•Dique de goma
•Cuñas

APERTURA CAMERAL 

•Eliminar pulpa cameral
•Localización y permeabilización de las entradas de los conductos radiculares
•Facilitar el ingreso al conducto

MATERIALES E INSTRUMENTAL 

•Instrumental básico
•Pieza de alta velocidad
•Fresas de alta velocidad (Especialmente fresas redondas)

PULPECTOMIA 

 Extirpación de la pulpa dental (Cámara y conductos)


•Se realiza con tiranervios y limas

Pulpotomía: Extirpación de la pulpa cameral (Solo cámara pulpar).


•Se realiza con fresas de carburo y/o cucharilla estéril

CONDUCTOMETRIA 

Cateterización del conducto con una lima y toma de radiografía para evaluar y determinar la longitud del diente.

PREPARACION BIOMECANICA  

•Facilitar el relleno y selle hermético de los conductos radiculares
.•Crear un tope o “stop” apical para poder condensar el material sin que se salga mas allá del ápice.

MATERIALES E INSTRUMENTAL

• Limas preserie, 1ª y 2ª series
• Sistemas rotativos
• Jeringas y agujas desechables para endodoncia
• Puntas de papel (para secar el conducto)
• Liquidos para irrigación
• Hipoclorito de sodio 1 - 5.25%
• Agua oxigenada
• Clorhexidina 0,12 % y 2%
• Ácido cítrico
• Suero fisiológico
• Quelantes
• Requisitos de un irrigante:
• Disolver tejidos y material tanto orgánico como inorgánico
• Que tenga efecto antimicrobiano
• Ser biocompatible
• Baja tensión superficial para proveer humectabilidad
• Fácil manipulación
• Efecto rápido y sostenido

CONOMETRIA

Longitud de trabajo: distancia desde un punto de referencia coronal hasta el punto en el que terminará la preparación y obturación del conducto. Generalmente se determina arbitrariamente alrededor de 1.5 mm más corta que la longitud del diente

OBTURACION  DE CONDUCTOS 

Relleno tridimensionalmente del sistema de conductos de conductos radiculares
Se emplea el cemento de grosman

 

MATERIALES E INSTRUMENTAL 

RX DE CONTROL 

Control radiográfico final:


Se toma una rx periapical para verificar si el conducto radicular está sellado en longitud y anchura.


La obturación del conducto debe corresponder a la longitud definida durante la conductometría definitiva y a la conometría.


Si hay necesidad de desobturar total o parcialmente el conducto (en caso de la colocación de un perno intrarradicular), se utilizan sustancias químicas como el Xilol y fresas

OBTURACION DEL DIENTE 

La obturación dental es el procedimiento por el que se restaura la anatomía de un diente que se había visto alterada bien por la existencia de una caries (en este caso denomina empaste) o por una rotura del mismo que genera una cavidad.

Laobturación consiste en rellenar la cavidad del diente con un material especial, devolviendo al mismo su anatomía (forma) habitual, con el fin de realice su función de forma correcta.